包皮系带过短,在很多环境下是由包皮环切太过而引起的。也有少数患者是因为外伤或者是先天反常引起的。所以因为包皮系带过短导致阴茎弯曲变形以及呈现勃起和性交障碍的人,都应该经过手术进行矫治。
一、手术方法
手术方法有两种:
1、“Z”整形法,在阴茎勃起后呈现变形或弯曲的部位,沿长轴做长度为3cm、两臂为2cm、夹角为60°的“Z”字形切口,分散两个三角皮瓣后用细丝线换位缝合。
2、阴囊双蒂皮瓣法,此手术平常隔断为3周,分两次结束。
(1)一期手术:①在阴茎冠状沟1cm以上围绕阴茎做环状切口,并将皮肤向上推移至充足程度;②在创面相对位置的阴囊皮肤上做两条程度切口,其宽度与阴茎创面相适应。在皮下分散成双蒂皮瓣后将阴茎从其下穿过,将两条创口缝合。 (2)二期手术:①以阴囊双蒂皮瓣的根部为界将蒂离断,并在阴茎的腹侧将两端呈非直线式缝合;②阴囊的创面行撮合缝合。
二、手术要点
1、“Z”整形法适用于包皮过短程度较轻的患者,而阴囊双蒂皮瓣法适用于包皮过短程度较重者。
2、履行阴囊双蒂皮瓣法手术后,因排尿方法的变化要特别注意防备伤口的混浊。
3、切口:局麻后将阴茎包皮稍向阴茎根部推拉,露阴茎系带,在冠状沟处将阴茎系带横向堵截。
4、分散系带:用小剪刀于阴茎系带皮下做得当分散。
5、创面止血:缝扎出血点,彻底止血,以免术后血肿形成。
6、缝合切口:将横向切开的切口呈纵向缝合。阴茎包皮过短之“Z”整形术,也可用于改正阴茎系带过短。
三、术后处理
1.应用抗生素防治传染。
2.保存敷料干净,尿液混浊后及时调换。
3.术后5~7天排除伤口缝线。