鼻小柱缺损是由于鼻部外伤或感染，导致鼻小柱受损，出现部分或全部缺损所致的结局。临床表现为鼻小柱部分或全部缺损，因疤痕牵拉发生鼻尖变形，如合并鼻中隔缺如，鼻翼和鼻尖可粘连在一起。 鼻小柱缺损临床上并不少见。治疗时视缺损程度和是否合并鼻中隔病变来确定手术方法。较为常用的手术方法有：耳轮复合组织移植、上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣、上臂内侧皮管或颈部皮管或鼻唇沟皮管。理想的治愈标准是鼻小柱长度适中而不歪斜，总的说来，手术效果良好。
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一、术前准备
1、女性应避开月经期。
2、鼻部皮肤有急性慢性病变者不宜。
3、术前要停滞服用阿司匹林类的止痛药物，还有所有的维生素类。
4、术前要将鼻毛剃干净，维持鼻部的清洁卫生，还要清洁面部，保证面部的干净。
5、术前确定身体健康，无传染性疾病及身体其他炎症。
二、技术详解
鼻小柱缺损修复方法：
1、耳轮组织修复：适用于鼻小柱部分缺损而鼻中隔完美，局部无广泛的疤痕组织。
2、邻近的或远处的皮瓣组织修复：适用于鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损，因无法接受游离组织移植的。
3、鼻唇沟小皮管修复：适用于鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损，皮肤松弛、年龄较大的患者。还有其他修复方式如：上唇人中脊皮瓣、上唇唇弓脊皮瓣;上臂内侧皮管或颈部皮管等等，而鼻小柱缺损的修复是根据缺损程度以及是否合并鼻中隔缺失，而决定修复方式的。同时在有鼻前庭内部广泛性疤痕挛缩而致鼻下半部发生畸形时，修复鼻小柱前必需先切除前庭内的疤痕组织，使鼻翼鼻尖复位，创面移植中厚皮片，术后将预制的塑料模型支撑前庭部，防止皮片收缩，3-6月后再作鼻小柱整复。
三、术后恢复
1、术后陈规使用抗生素，防范感染。
2、维持手术部位清洁。
3、禁食辛辣刺激性食品。
4、7~10天拆线。
鼻小柱缺损修复：术后7-10天可以拆线，20天左右会逐渐消肿，恢复时间需要1-6个月，保养得当恢复更快。
隆鼻是指在鼻部填充自体、假体等组织代替物起到垫高鼻梁，改善鼻部原来形态的目的。隆鼻一般分为注射和手术植入填充物两种：注射改善主要是用玻尿酸、自体脂肪进行填充注射塑形，对山根、鼻梁两处进行垫高；手术植入则是用硅胶、膨体、自体软骨对鼻梁、鼻头、鼻尖、鼻小柱等处进行塑形改善，因为手术操作的部位比较多，所以这类术式改善的效果会比较彻底，结合面部轮廓和鼻部整体进行改善。
1、鼻根低平鼻：鼻根低平，眼距显宽，鼻体显短，似比例失调。
2、低鼻：指从鼻根到鼻尖部，整个鼻梁都比较低。
3、直鼻：最高点未位于鼻尖，形态笔直，缺乏应有的锥体感。
1、假性小柱内陷畸形者。
2、前部、后部或全部鼻翼缘下垂者。
3、鼻翼肥厚宽大下垂者。
4、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观。
1、鼻尖肥大者
2、鼻尖不美观
3、鼻尖扁平者
鼻部综合整形包含对鼻梁、鼻头、鼻翼、鼻小柱、鼻基底等部位的整形。就是根据鼻子具体情况和脸型进行综合设计，通过外科手术的方式对鼻子进行调整，达到既改善鼻子外部形态，又使鼻子与脸型相协调的目的。
1、鼻梁局部凹陷，且鼻头形态不佳的人群。
2、鞍鼻、驼峰鼻、鼻小柱短小、宽鼻、朝天鼻等鼻基础结构有多项不美观的人群。
鼻基底是指外鼻与上唇相连的基底部分，鼻基底的高度在一定程度上与鼻小柱香接近，会使整个人从侧面看起来更有立体感，同时从整体上抬高鼻部在面部的感觉。垫鼻基底手术就是基于这一情况产生的，垫鼻基底可根据个人的需求选择对应材料填充，目前主要使用的填充物有自体脂肪、玻尿酸、自体软骨和假体四种，根据选择的材料不同，维持的时间和效果也是有所不同的。
1、面中部凹陷。
2、上颌骨发育不足。
3、上颌骨牙槽突发育过度，而引起的。
4、侧后方鼻翼下方凹陷。
5、鼻小柱上唇夹角呈锐角。
6、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全等。
1、隆鼻失败：做过隆鼻手术，因失败导致鼻子难看者。
2、鼻梁短小鼻：鼻梁短小，好像就只有鼻子头一样。
3、大鼻孔鼻：鼻孔大，显得面部特别不匀称。
4、朝天鼻：鼻孔向上翻，好像鼻孔朝天一样。
5、鼻孔横卧鼻：由于鼻端发育不良，导致鼻孔未竖立呈“八”字，鼻翼显宽大扁平，常见于唇裂术后继发鼻畸形。
6、波浪鼻：鼻背中轴线上有两处凹陷，使鼻中轴线不完整流畅。
7、鼻根低平鼻：鼻根低平，鼻尖、鼻背外形尚可，眼距显宽，鼻体显短，似比例失调。
8、鞍鼻：是我国常见的一种鼻畸形。和低鼻一样，其鼻梁高度低于正常值，鼻梁的骨和软骨部分多半凹陷，但鼻尖向上，形状如马鞍。
9、低鼻：指从鼻根到鼻尖部，整个鼻梁都比较低。严格说，各个民族都有鼻梁高度的平均值，如果低于该值，才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准，而认为自己的鼻梁低，这显然不合适。另外，确定鼻梁的高低，还得结合脸型等各种特征来考虑。
10、直鼻：鼻梁高度尚可，但形态笔直，缺乏应有的锥体感。点未位于鼻尖。
11、鼻尖低垂鼻：鼻尖低垂，鼻点位于鼻背。
12、大鼻子头鼻：鼻子头硕大，鼻头和鼻梁不成比例。
鼻修复，是针对进行鼻部整形手术后出现效果不满意、感染、假体穿透等情况的修复手术。进行鼻修复治疗后，可有效阻止鼻部形态继续恶化，重塑鼻部美观度，恢复鼻功能的目的。
鼻小柱延长一般用于修正短鼻和低鼻，通过手术将鼻头向前和向下方延伸，实现鼻尖抬高和鼻尖延长。鼻小柱延长可用软骨有鼻腔内鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨三种；一般鼻中隔软骨为第一选择使用，因为仅需要一个手术创口，避免身体二次创伤，但国人鼻中隔发育较差，因此仅较少人可满足该条件。
