隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。可以为单侧也可能双侧隐睾,据统计,早产儿的发病率高达30%,约80%的患儿在腹股沟区可摸到隐睾,约20%的患儿不易找到隐睾。发生隐睾后,当时对患儿没有什么影响,但后果严重。
通过修复隐睾手术能有效解决睾丸的问题。
手术过程越复杂,治疗时间也就相对较长。
a、首先等麻醉成功后,消毒局部的皮肤、铺无菌洞巾,取耻骨结节到腹股沟,韧带中点上方两横指(约中点上方3CM)的地方,与腹股沟韧带平行的斜切口,长约4CM,依次打开皮肤、皮下组织,切开腹外斜肌腱膜与提睾肌。
b、然后游离精索(以能下降到阴囊内为度),在睾丸上逢一丝线做牵引线,另外再阴囊的皮肤上戳口,并用弯钳扩张,用弯钳钳夹牵引线,将睾丸引至阴囊内(注意防止精索扭转),用丝线将睾丸固定与肉膜上,完成手术。
术前注意:
a、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
b、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史,过敏史等。
c、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
d、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药;根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
术中注意:
a、术中如果不进行无菌操作容易引发感染。
b、术中注意手术操作方法,手术容易发生血肿。
术后注意:
a、术后7天之内尽量避免手术部门沾水。
b、保证手术部位清洁,防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物,可用无菌盐水擦拭。
c、手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷,但压力不宜大,术后一旦发生出血不止和严重血肿,应及时到医院复诊。
d、术后应有安静舒适的环境休养。
e、避免进食刺激性食物如辣椒等。
f、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。