随着社会文化的发展与正畸技术的改进,成人对正畸治疗的需求不断增加。此外,随着对错合畸形机制的深入研究,对一些严重的骨性错合畸形,必须待成年后配合外科手术进行矫正,才能彻底恢复其稳定、平衡、美容及功能。
成人矫治与青少年存在较大的差异,矫治时应注意以下几点:
1、口腔疾病,成人的患龋率比青少年高,且多数伴有不同程度的牙周疾病,口内残冠、残根、缺牙等比较常见。
2、此外,磨耗和颞下颌关节功能紊乱也常有发生,因此,正畸医师必须同口腔科其他专科医师共同确定治疗计划。
3、成人的适应性改建已不如青少年,骨组织的代谢慢,牙移动较慢,移动范围也有限,因此一般多采用小量牙移动的方法来进行治疗。并且,由于肌功能及咬合调整的过程较长,保持的时间应相对延长。
4、成人的面颌生长己基本完成,畸形明确,因此不能利用生长潜力进行治疗,主要来用移动牙齿的方法。
5、成人的错合多在长期的咀嚼运动中建立了代偿性咬合平衡,因而不能完全像早期矫治一样,以理想合为目标设计、扩弓等,而应以功能合为目标,在尽可能的范围内,根据个体的特点,在保障其口腔健康和功能的条件下,达到改善其美观的目的。
6、进行矫治前应有充分的患想准备。因为矫治疗程较长,平均约2年左右。复诊次数多,难度也大,患者应主动配合医生完成整个矫治过程。
牙齿矫正术后效果
1、牙齿矫正不同于一般疾病的治疗,它不需要打针吃药,主要依靠在口腔内部或外部戴用矫治器,对牙齿、牙槽骨及颌骨施加适当的“生物力”,使其产生生理性移动,从而矫治错牙合畸形。另外,有些成人患者的骨性畸形,还需要配合手术治疗。
2、疗程较长:牙齿矫正时牙齿、颌骨的移动是渐进的,在矫治过程中,由医生对矫治器进行适当的加力,达到逐渐移动牙齿的目的,因此矫治所需的疗程较长,一般需要一年年以上的时间,复杂的畸形可能更长。矫治过程中患者一般需每隔几周到医院复诊一次,复诊时主要由医生根据牙齿的矫治情况,对矫治器进行适当的调整。
3、需要医患双方的合作:矫治的作用力由矫治器提供,患者认真戴用才能使其发挥作用,尤其是对戴活动矫治器的患者。医患的配合直接决定了疗程的长短和治疗的最终效果。同时,由于牙齿矫正时口内有矫治器,口腔卫生的维护需要特别注意,更需要患者在每次进食后仔细将牙齿打理干净。
牙齿矫正就是对牙颌畸形进行调整,让其回复到正常或接近正常的牙齿咬合状态,目前常用的矫正方式主要有金属托槽、隐形矫正、美容冠等。
1、牙齿拥挤:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病;
2、牙间隙患者,表现为牙齿之间缝隙多;
3、深覆盖:又称"暴牙",有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形;
4、双颌前突:或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者;
5、锁颌:牙齿无咬合功能的患者;
6、后牙反颌、锁颌:影响牙齿咬合功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形;