从美学的观点来看,鼻、唇、颌关系的和谐,是容貌美的重要标志之一。正常或上翘的颌部,不但被视为容貌美的一项标志,还象征智慧与魅力,否则被视为愚钝和懦弱的性格特征。如果颌部发育不足,会使脸型呈“鸟脸型”,自然会使人感觉别扭。
下颌后缩指下颌骨对颅底及上颌骨的位置相对靠后,尤以颏部后缩明显。小颌畸形指下颌骨发育不足所致的畸形,可由先天性因素、发育性因素和后天获得性因素引起。手术是能矫治该类畸形的方法。其治疗目标应争取功能与容貌俱佳的效果。主要采取正颌外科一口腔正畸联合治疗手段。对于无开口受限的患者,手术应在骨骼发育成熟后进行。若小颌畸形伴开口受限则遵照颞下颌关节强直的处理原则。
一、下颌畸形整形适合人群
1、颏前点后缩者。
2、下颌畸形矫正手术需增加颏突度者。
小颌畸形患者除颏部后退外,下唇也随之向后、下移位,呈鸟喙状畸形。上下唇不能正常闭合。牙弓缩小、后退,前牙无咬合或呈深覆骀,下前牙唇侧倾斜,后牙呈安氏Ⅱ错颌。
二、不能做下颌畸形整形手术的人群
1、全身情况差,或有器质性病变未愈者。
2、精神情绪不稳定,有心理障碍者。
3、下颌整体后缩而要求矫治咬牙合畸形者。
三、下颌畸形整形可能会出现的副作用
感染、血肿、置入物位置不当、下唇沟消失、下唇内翻、下唇麻木等。预防感染的措施是应清洗伤口部,使用抗生素。防止血肿产生的办法是充分止血及有效的压迫固定。为避免位置异常,术前应根据植入物的大小,事先画好剥离范围,并准确剥离,必要时可用龙胆紫在皮肤正中点及植入物中央点骨膜上刻画刺一标记。避免下唇沟消失的措施是实行埋没缝合,进行有效的压迫固定,以防止植入物向上方移位。
下颌角是指下颌支后缘与下颌体下缘相交而成,其角度的大小与年龄及咀嚼力的大小有关。下颌角骨骼发育肥大,从视觉上会给人一种方脸、梯形脸的感觉,想要改善下颌角肥大的问题,可选择下颌角整形手术实现调整脸型的问题。