洗白牙齿需要根据牙齿变黄程度、原因，采取不同的变白方法。如果正常情况下牙齿很白，经过时间的推移，如烟斑、色素、茶渍等外源性着色，导致牙齿变黄、变暗，这种情况下通过常规的洗牙、喷砂和抛光以后，牙齿就可以变白。这时候也可以选择医疗方面的治疗方法，目前常用的牙齿冷光美白和激光美白，就可以起到外源性着色的美白效果，效果也比较好。
1、如果牙齿变黄、变暗是由于牙齿的本身疾病所引起，比如常见的由氟斑牙或者四环素牙所导致，这时候需要通过局部的观察，判断牙齿变暗的程度，来选取其他的辅助方案，如果单纯通过冷光美白或者激光美白，美白效果并不会非常好，可以选择贴面修复来进行牙齿的美白。
2、牙齿洗白的方法，主要是到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科进行牙周治疗，就是用超声洁治器去除牙面或者牙颈部牙龈上方的龈上牙石和牙面上的色素沉着，用刮治器去除龈下牙石，牙齿就恢复到正常的颜色。
3、牙齿正常的颜色本来就是一个淡黄色，是因为牙齿表面的牙釉质是无色透明的，透出了里面牙本质的黄色，所以牙齿不是纯白色，是淡黄色，千万不要把牙齿一定要变成纯白色。如果牙齿变成了纯白色，表面的牙釉质就会脱钙，这样在口腔医学上称为叫白垩色，是一种病理的状态，不要应用其他的各种仪器或者酸试剂来进行洗白，对牙齿都是有明显的损伤。
4、洗牙能够将牙齿表面的色素、牙石清理干净，还原牙齿本来的颜色，从而使牙齿变白，尤其是长期吸烟和喝茶的人，牙上黄褐色的色素沉积严重，牙齿色泽不美观，通过超声洁治去掉牙齿色素沉积后，有明显的美白效果，但是洗牙并不能够改变牙齿本身的色调，也就是原来牙齿是什么颜色，洗完牙后还是什么颜色，只不过把牙上面黄褐色的色素洗掉后显得牙齿变白。
综上所述，如果想改变牙齿本身的色调，漂白牙齿则需要做冷光美白，冷光美白不同于洗牙，洗牙是去掉牙齿外源性的色素沉积，而冷光美白是去掉牙齿内源性的色素沉积，冷光美白是在一定光波的照射下，将美白剂渗透到牙齿内部，起到漂白牙齿的效果。
牙齿美白是指将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面或内部，与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白，或用物体粘附在牙齿表面遮盖牙齿本色，使牙齿颜色变白的过程。
1、轻中度的四环素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的变色牙，遗传性黄黑齿，一般通过一次冷光美白牙治疗即可获得满意的效果。
2、重度的四环素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的变色牙、黄牙，一般需要通过两次以上的冷光美白牙治疗（间隔一周最长不超过两周），即可取得满意的美白效果。
3、伴有釉质发育不良的重度的四环素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的变色牙，需要在医生的诊断下，多次进行冷光美白牙的治疗，方可获得一定的改观。此类患者也可以采用烤瓷牙的方式进行修复。
