“疤痕”是物理、生物、化学等因素的损害作用于人体皮肤软组织,导致皮肤软组织的严重损伤而不能完全自行正常修复,转由纤维组织替代修复留下的即影响外观又影响功能的局部症状。那么疤痕的形成和消退过程是如何的呢?
组织受伤后最初几分钟内,创伤创面上有血清纤维蛋白和凝血块出现,约24小时以后,创面内毛细血管内皮细胞向凝血块内长入,形成新的毛细血管,1月后,成纤维细胞和毛细血管增殖,形成肉芽组织,逐渐把创腔填塞,以后成纤维细胞逐渐停止分裂,神经末梢长入,创口边缘的上皮组织风向中心生长,覆盖了肉芽组织,就形成了瘢痕(疤痕);约伤后一周,瘢痕(疤痕)组织逐渐增多,组织水肿减退,血管受压,创口皮肤由红色逐渐转为正常肤色,之后,进入增生期和成熟期;增生期创面愈合1-3个月开始由淡红色点状转为鲜红色片状,表面变粗糙,出现硬结,轻度痒痛,瘢痕增生(疤痕增生)加剧,瘢痕(疤痕)形成后3-9个月达到高峰,个别患者增生期可达数年,瘢痕(疤痕)可达数毫米或更厚,质地坚硬,无弹性,颜色由鲜红转为紫红,表面毛细血管显露,阴雨天或夜间痒的症状为重,瘢痕(疤痕)挛缩可导致关节畸形及功能障碍。
增生期过后,疤痕充血逐渐消退,颜色变淡,逐渐变平变软,甚至完全变平,无需任何治疗。稳定瘢痕可以通过激光和抗瘢痕药物抑制瘢痕增生,促进瘢痕进入消退期。红色疤痕由于疤痕处于增生期,组织会充血,皮肤疤痕会变红。瘢痕形成后,经历炎症、增生和稳定重塑阶段。
祛疤,是指通过医疗美容技术改善和修复瘢痕。常见的治疗方法有外科法、物理疗法和药物治疗法。其中,外科是治疗瘢痕相对较彻底的方法,但损伤较大,也有遗留瘢痕的可能,而物理疗法和药物治疗更适宜于程度较轻的瘢痕。