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脸一边大一边小可能是先天性因素造成，也可能是后天性因素导致。先天性因素如患者出生后出现脸一边大一边小，可能是颌骨发育不全或者面部结构的问题，需要进行手术矫正，但是每个人的脸都不完全对称，都有轻微差异。后天性因素跟咀嚼肌有关，比如有些人习惯用一侧咀嚼，长期用一边吃东西会造成咀嚼肌的肥大;如果出现上述情况，建议改变一侧咀嚼的习惯，双侧交换咀嚼可纠正脸一边大一边小的情况。
一边脸大、一边脸小的改善方法一般是做磨骨手术矫正。磨骨手术是一种比较理想的手术方式，因为其切口比较小，恢复以后面部皮肤比较光滑平整，很少会出现有伤口感染或者疤痕残留的问题，手术的安全性也比较高。该手术是通过对爱美者的脸部进行检查，并设计出合理的方案，通过手术对脸骨进行适当的磨除，从而达到理想的效果。手术后爱美者的情况基本得到改善，两边的脸对称美观，并且手术后的效果维持时间比较长。为了保证手术的效果，建议爱美者到正规的整形医院进行手术。
磨骨手术是通过去掉一部分腮骨，从而改变脸型的一种手术。该手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄，从而缩减宽度。但不要把磨骨手术想象成无所不能的简单"减法"，可以磨掉的下颌骨厚度很有限，最多只有5--6毫米。磨骨瘦脸术是十分严格、精细的手术，通常对手术医师的资历有着非常严格的要求，磨骨手术全过程也有严谨的操作规程。手术前要先为受术者拍摄头颅侧位定位X线片，在该X线片上测量头颅、颌骨结构、牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。
