磨骨瘦脸效果立竿见影,但磨骨瘦脸的风险很大,磨骨瘦脸后遗症:
1、血肿:在剥离取出截断的下颌角时,有可能造成咬肌附着处的肌肉渗血,手术中应严密止血。手术后放置引流管和加压包扎,对大的血肿应及时行手术探查清除。
2、髁状突骨折:为下颌角截骨整形术的严重并发症,大多由于截骨线过高、截骨不彻底、骨凿暴力截骨所致。发现后及时予以复位,患侧垫颌垫持续颌间牵引6—8周。
3、不对称:在早期采用切除咬肌的手术方法时,两侧出现不对称的情况比较多见。引起不对称的主要原因左右两侧截骨量不一致。下颌角整形术前认真分析病情,合理设计截骨线和截骨量,术中仔细操作。
4、牙关紧闭:在行咬肌部分切除时,它是最严重的问题,有时持续时间很长。下颌角整形手术中应仔细止血,手术后在面部两侧放置冰袋,避免张口过大或打哈欠。有规律性的颌运动有助于避免痉挛。可采用交替热敷和冷敷等辅助疗法。
5、神经损伤:在行口内入路下颌角截骨术时,手术中涉及的神经主要为颏神经和下牙槽神经。截骨线超过颏孔的患者中比较容易损伤。在这种情况下,将颏神经解剖剥离并予以仔细保护。一般情况下,由于手术中器械对局部神经牵拉导致的轻微损伤所造成的局部感觉障碍,在3—5周可逐渐恢复正常。如果医生的技术水平不当,就会产生凹凸不平的问题。
颧骨内推又称为颧骨截骨降低整形术,手术会将颧骨过高或过度发育导致明显外突、向前的部分进行切割,取下一段需缩小的骨骼将剩余的颧骨向内折,并用骨钉固定,来实现颧骨部分的调整,达到面部轮廓的整体协调。
颧骨是一个锥形体构造的骨骼,可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分,它们分别决定了两个重要的视觉角度,也影响了脸形的美观与否。利用手术可使过高或者偏宽的颧骨颧弓进行一定程度的降低,从面部骨骼上改善颧骨颧弓的问题,同时缩小脸型,缓解凹陷的太阳穴问题。
1、颧骨过高或过度发育者;
2、严重颧骨外扩或宽脸者;
3、颧骨外突,以及同时存在明显太阳穴与脸颊凹陷者;
4、要求极致小脸效果者;
5、合并做下颌骨缩小者。
颧弓降低术,主要是改善因颧弓外突而导致太阳穴与面颊呈现出凹陷的问题。手术经口内做切口,将颧弓后段切断与内折,最后以钛合金骨、钉骨板固定;对正面颧骨高度无明显改变,主要针对侧面线条缩窄。
颧骨颧弓整形术,主要采用口内切口联合耳前小切口,将颧突与颧弓前后都做截断,去除部分需缩小的骨头后,再将整个颧骨向内移动,再采用钛钉、钛板做颧骨的内推与转位固定,从而实现正面脸型宽度缩小,侧面颧弓降低的目的,达到缩小脸型的效果。