上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错牙合及前牙反牙合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。上下颌骨的组成在一定程度上参与决定了面型的正面观与侧面观的形态轮廓，若上下颌咬合不齐导致反颌，则会呈现“地包天”的外观，严重者因牙龈长期暴露而出现变黑、变黄甚至干裂，极大的影响了美观，而上下颌骨间适宜的协调度则会突显出面部灵动的线条美和立体感，同时散发着一种别样的性感美。
地包天治疗术后注意事项：
1、重视口腔卫生，不管是聚会应酬、加班工作，佩戴牙套的过程中要时刻注意口腔卫生的护理，减少抽烟、喝酒、喝可乐等颜色较深的饮料。同时对饮食业要注意，不要食用甘蔗、槟榔、口香糖等食物，以免影响矫正的位置，损害矫正器。
2、按要求佩戴保持器，当牙齿矫正器“功成身退”的时候，并不意味着牙齿矫正完全结束，为了防止反弹，需要按要求戴上保持器，保持器可以自行摘下来，并且佩戴时间上也比较自由，保持器需要戴1年左右，直到整齐的牙齿产生“记忆”，牙齿就会保持整齐美观，不出现反弹。
