上眼睑下垂通俗来讲就是上眼皮下垂,上眼皮下垂一般是因为上眼睑中的肌肉功能部分丧失,如果是严重的上眼睑下垂,则是上睑肌肉功能全部丧失,这使得上眼睑不能完全上提,从而显得双眼无神。
上眼睑下垂原因:
1、先天性
为先天发育畸形,多为双侧,可为常染色体显性或隐性遗传。
2、后天性
(1)麻痹性上睑下垂:动眼神经麻痹导致。多为单眼,常合并有动眼神经支配其它眼外肌或眼内肌麻痹。
(2)交感神经性上睑下垂:为Müller肌的功能障碍或因颈交感神经受损导致,如为后者,则同时出现同侧瞳孔缩小、眼球内陷、颜面潮红和无汗等,称为Horner综合症。
(3)肌源性上睑下垂:多见于重症肌无力症,常伴有浑身随意肌容易疲劳的现象。但亦有单纯出现于眼外肌而长期不向其它肌肉发展的病例。这种睑下垂的特点是休息后好转,连续瞬目时立刻加重,早上轻而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分钟后,症状暂时缓解。
(4)其它:外伤损伤了动眼神经或提上睑肌,Müller肌,可造成外伤性上睑下垂;眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而造成机械性上睑下垂;无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因引起眶脂肪或眶内容物减少,可造成假性上睑下垂。
3、癔病性上睑下垂
为癔病造成,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经会使下垂突然消失。