肛门血管瘤应如何处理?
肛门血管瘤在临床上较为少见,多位于肛门直肠部的粘膜或粘膜下层。一般认为该病是先天性疾病。
肛门直肠处的血管瘤,特别是较大的血管瘤,常伴有粘膜糜烂溃疡,在大便干燥时,可引起大出血。此外,有些血管瘤深入周围组织过多,形成巨大蔓状血管瘤。有些血管瘤还可恶变。
肛门直肠血管瘤以便血为主要症状,多发生于青年或儿童,长期出血,可引起贫血。若是弥漫性血管瘤,则可出现较严重的出血。血管瘤患者,也常伴有肠套叠、肠扭转、肠梗阻等病。
该病在检查时不难发现,但对活体组织检查应慎重,以防破坏瘤体壁,引起大出血。
对生长在肛门周围、肛管和直肠等部位的小型血管瘤可用电灼凝固术,使血管瘤腔凝固闭死。
若生长在直肠周围,面积范围较大时,可切除部分肠管、粘膜。
若大出血或弥漫性血管瘤,必要时,应作乙状结肠造口,并结扎肠系膜下动脉,或结扎双侧髂内动脉等手术。
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