国字脸是由于下颌骨侧方的下颌角肥大，粗壮所致。可以采取下颌角整形的方式来矫正。
下颌角整形术是一种面部轮廓改造手术，是通过手术截骨、磨骨、咬肌切除等方式对肥大的下颌角进行矫正，将方形脸或梯形脸改造成椭圆形脸。该手术技术难度高，风险和创伤大，并发症发生率相对较高，是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目，应在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行。
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术前准备：
1、身体健康，无重要脏器的器质性病变。
2、无口腔感染源如：龋齿牙周炎口腔溃疡。
3、女性做手术应避开月经期。
4、手术前要拍头颅正、侧位X片，医生好准确判断去除的骨量。
5、手术前要保持良好的情绪，保持身体健康，预防感冒。
6、下颌角手术前要做好各项全身常规检查，术前二周应停止服用阿司匹林，维生素E，等活血药，及活血中药。
7、下颌角手术前一日应沐浴，洗净面部，去掉面部的化妆。
8、下颌角手术前一周禁止吸烟，术前三天禁止饮酒。
手术方法：
1、手术可采用方式：
a、肥大下颌角整形术；主要针对的下颌缘升支过长，造成角度小于120，严重的成直角。可通过切除过大的“角”，使角度回归120°，曲线流畅。手术时间短。
b、肥大下颌角整形瘦脸术；主要针对肥大下颌骨，将下颌角升支（骨外板）磨除，使正面看宽大的下颌变得尖瘦，具有瘦脸效果，脸型流畅。
2、下颌角整形的建议性手术方案：
a、过度肥大影响外观者，建议用肥大下颌角整形术，恢复到正常脸型。
b、中度肥大想瘦脸者，建议用肥大下颌角整形瘦脸术，真正达到明星瓜子脸的效果。
c、轻度肥大颅骨偏小者，建议用下颌角整形磨骨方法就行，因为不用去太多的骨头，修一下型就可以了。当然要考虑每个人的五官协调性，不能一味追求瘦脸，还要考虑颧弓之间的距离。
3、手术切口的选择
a、口外切口：是在下颌角处做一个3-5厘米的切口切除下颌角。手术在直视下进行，比较安全；不需要复杂的设备、器械，可以同时将咀嚼肌部分切去。
b、耳后切口：是在耳后做一个3-4厘米切口切除下颌角。切口相对隐蔽，操作相对简单。
c、口内外联合切口：应用口腔内3厘米～4厘米切口和下颌下两个0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，切除部分咬肌。手术非常方便，许多初学者均采用该方法。下颌下的微切口经过一段时间恢复，痕迹将不明显。
d、下颌下微切口：就是应用口内外联合切口插入电锯的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手术过程，切口在下颌的下面，3～6个月后该切口将不明显。该方法口内没有切口，因此手术创伤小、术后恢复快。
e、完全口内切口：是目前最好的手术方法。是应用口腔内3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下颌角，同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘，可以切除部分咬肌。由于整个手术只有口内切口，体表不会遗留任何手术疤痕，手术创伤相对于口内外联合切口要小的多，恢复也明显加快。
术后护理：
1、下颌角整形手术后须留院观察3—5天。
2、下颌角手术后头面罩加压包扎5—7天，中途如无特殊情况不能拆开，如拆开后应及时包扎，注意检查有无压坏皮肤，如口内伤口放置引流条，则于术后48小时拨除。
3、禁用任何类型的可能加速血液循环，降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品，如人参、阿司匹林、活血药、减肥药、调经药等，如需要，应向手术医生咨询。
4、下颌角整形手术后前两天吃流食，且一个月内尽量避免用力咬较硬东西。进食后要漱口保持口腔清洁。
5、下颌角手术后三个月内不得做面部美容按摩，不得搓揉手术区。
6、下颌角手术拆线后可软毛牙刷轻轻刷牙。
做下颌角整形手术后需要在手术部位放置引流条，48小时后移除；术后加压包扎5—7天，术后第7天拆线，2周左右恢复正常。
1、面部骨骼发育宽大。
2、面部咬肌发达肥。
3、面部脂肪堆积。
下颌角是指下颌支后缘与下颌体下缘相交而成，其角度的大小与年龄及咀嚼力的大小有关。下颌角骨骼发育肥大，从视觉上会给人一种方脸、梯形脸的感觉，想要改善下颌角肥大的问题，可选择下颌角整形手术实现调整脸型的问题。
颧骨是一个锥形体构造的骨骼，可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分，它们分别决定了两个重要的视觉角度，也影响了脸形的美观与否。利用手术可使过高或者偏宽的颧骨颧弓进行一定程度的降低，从面部骨骼上改善颧骨颧弓的问题，同时缩小脸型，缓解凹陷的太阳穴问题。
1、颧骨过高或过度发育者；
2、严重颧骨外扩或宽脸者；
3、颧骨外突，以及同时存在明显太阳穴与脸颊凹陷者；
4、要求极致小脸效果者；
5、合并做下颌骨缩小者。
