在整形医学界,公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。作为另一种透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“武器”。
1、鼻部皮肤穿孔:自体肋软骨可以提供很大程度上的鼻部抬高或延长的术后效果,但是前提是不能超过鼻部皮肤软组织的承受度,如果超过这个范围可能会导致穿孔、皮肤愈合不全等并发症。
2、软骨变形:自体软骨组织,离开原有的生长区域,移植到鼻部后,会存在一定的变形率,往往移植物越长,变形可能性越大,这就需要医生在雕刻时注意选材区域、雕刻手法合理、尽力缩短相对长度、合理的固定等操作,有时技术即使全部使用合理仍然会发生少数变形的可能,术后远期会表现出鼻根部向一侧略微倾斜的可能,大多数都无需修改,极个别明显的可以在术后一年后将移植物取出修改,一般修改后再出现变形的可能性就很小了。
3、吸收:自体组织在隆鼻后会存在一定程度的吸收的问题,吸收率因人而异。软骨组织的吸收率较高,一般鼻中隔软骨和耳软骨的吸收率一般在15%以下,自体肋软骨移植后的吸收率一般不超过5%,所以在鼻部手术中医生往往会在术中考虑到这个问题,软骨移植术后晚一年就可以呈现出终的效果。
4、 局部血肿和感染:一般隆鼻术后第4天开始消肿,如果局部肿胀发红的时间过长,应考虑到有血肿和感染的可能。应尽快到医院复诊以及时处理。
术前准备
1、手术前两周内,勿服用阿斯匹林类的药物,因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。
2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时详实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案。
3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。
4、术前不要化妆。
5、女性要避开月经期。
6、男性要提前一周戒烟。
术后护理
1、术后鼻孔塞有压迫止血纱条,次日换药取出。
2、术后当天不可吃过热食物,易使伤口渗血增多。
3、鼻腔不能沾水,不要洗热水浴,用温水擦洗鼻部周围的皮肤。
4、鼻部戴有固定鼻夹,不得自己随意改动。
5、耳部打包加压3天,3天后换药一次。
6、拆线后,也要保持鼻腔干燥,不得挖鼻孔,避免感染。
7、不要过度挤压鼻子。
8、恢复阶段,效果明显,软骨固定成活。