酒渣鼻的病因尚未十分明确,但多数学者认为本病是多种因素综合作用所致,可能油性皮肤是基础,外加某些内外环境因素共同促使了面部血管运动神经失调,血管的长期扩张。幽门螺杆菌(HP)在其发病中起到一定的作用。此外,据研究,毛囊虫(蠕形螨)、嗜酒、辛辣食物、高温、严寒、风吹日晒、神经紧张、内分泌失调、胃肠功能障碍及慢性病灶等均为促发和加重因素。近几年国内外文献提示酒渣鼻具有遗传易感性及阳性家族史。
刚才我们了解了酒糟鼻治疗的几种方式,那么接下来我们再来了解一下不同治疗酒糟鼻方式它们的技术原理以及效果有什么不一样呢?
一、酒渣鼻外科疗法
1、皮肤磨削术治疗酒渣鼻
皮肤磨削术是治疗酒渣鼻的常见方法之一,酒渣鼻所侵及的皮肤深度在2mm左右,通过磨削器械对鼻部表皮和/或真皮浅层进行可控制的机械性磨削,即可去除鼻部异常皮肤。磨削后,鼻部创面愈合时,可改善皮肤表面的病理变化,使皮下的胶原纤维和弹力纤维重新排布,残存的皮肤附属器,如皮脂腺等会迅速形成新的表皮,只要未磨削到网状真皮层,创面几乎不会留有瘢痕。若皮肤磨削术与切割术、冷冻技术联合应用治疗酒渣鼻可取得更好的效果。
2、切割术治疗酒渣鼻
中晚期酒渣单靠药物难以达到治疗目的,酒渣鼻切割术主要针对中晚期酒渣鼻,该方法可以破坏并切断扩张的毛细血管及增生的皮脂腺和纤维结缔组织,削去过厚的鼻部赘生物,使毛囊上皮细胞再生,创面愈合后,即可形成正常或接近正常的表皮,从而达到治疗的目的。
二、物理治疗酒渣鼻
1、酒渣鼻激光治疗
激光治疗酒渣鼻是利用其选择性吸收的原理,激光对于血管中红细胞内的血红蛋白有特异性的吸收作用,临床上一般使用的是452-577nm波长的激光,当其照射鼻部时,激光的能量被特异性吸收,血红蛋白凝固,红细胞即被破坏形成微血栓,从而堵塞毛细血管,导致局部缺氧,毛细血管被破坏,形成的微血栓局部温度升高并将热量蔓延到血管内皮细胞,造成后者的不可逆性损伤,即达到了治疗酒渣鼻的目的,但激光难以彻底治愈,需多次治疗。
2、光子治疗酒渣鼻
光子治疗酒渣鼻效果较好,当光照射到皮肤时使其产热,能使病灶的温度上升到足够高而被破坏。具体原理是血管中的血红蛋白和氧合血红蛋白可高度吸收光能后产热,当血液温度足够高时,则发生凝结并破坏血管壁(血管对表皮的升温比值达到时效果),从而破坏了扩张的毛细血管达到治疗酒渣鼻的目的。
3、冷冻法治疗酒渣鼻
冷冻法治疗酒渣鼻是利用低温技术作用于酒渣鼻部皮肤,继而组织内外冰晶形成,使细胞脱水、皱缩以及皮肤组织发生坏死,经历变白、结痂、脱落和恢复颜色的过程,从而达到治疗酒渣鼻的效果。酒渣鼻多发生于表皮层及真皮浅层,对于中晚期的酒渣鼻可联合皮肤磨削法、切割法联合治疗以提高疗效。
三、酒渣鼻药物疗法
药物治疗酒渣鼻主要是消灭幽门螺杆菌(HP)及厌氧菌,减低白细胞的趋化性、肉芽肿形成和细胞的免疫反应。此外,还可以抑制皮脂分泌溶解,抑制瘢痕形成达到治疗作用,但是酒渣鼻单纯通过药物治疗有一定的局限性,若联合外科及物理方法共同治疗,能达到较好的效果。
一、冷冻法治疗酒糟鼻的优点
1、无需切口,损伤小。
2、术后休息时间较短。
3、费用较低,大概在数十至数百元之间。
二、光子治疗酒糟鼻的优点
1、几乎没有瘢痕,术中无痛,疗效较好。
2、光子治疗酒糟鼻无需切口。
3、光子治疗酒糟鼻术后无需休息。
三、激光治疗酒糟鼻主要有两大优势
1、损伤小,相比于外科疗法治疗酒糟鼻,激光治疗酒糟鼻无需切口,创伤更小。
2、费用低,激光治疗酒糟鼻的费用范围在2000-10000元之间,患者易于接受。
四、切割术治疗酒糟鼻的优点
1、一次手术治疗即可。
2、切割术治疗酒糟鼻术后效果相对较好。
五、皮肤磨削术是治疗酒糟鼻的优点
1、一次手术治疗即可永久保持。
2、皮肤磨削术治疗酒糟鼻术后效果较好。
酒槽鼻治疗缺点:
1、损伤较大。
2、术后休息时间较长。
3、仅适应于轻度鼻赘前期的酒渣鼻。
酒渣鼻是发生在鼻部的病变,后期会蔓延至鼻部周边,甚至面中部,如有需要,可以在采用激光及光子治疗的同时,对面部的雀斑、肤色较黑及细嫩欠佳等色素沉着情况进行改善,如雀斑治疗、皮肤美白术、嫩肤等。酒槽鼻治疗方式很多,安全性还是可以保障的。治疗成功的案例也有很多。
隆鼻是指在鼻部填充自体、假体等组织代替物起到垫高鼻梁,改善鼻部原来形态的目的。隆鼻一般分为注射和手术植入填充物两种:注射改善主要是用玻尿酸、自体脂肪进行填充注射塑形,对山根、鼻梁两处进行垫高;手术植入则是用硅胶、膨体、自体软骨对鼻梁、鼻头、鼻尖、鼻小柱等处进行塑形改善,因为手术操作的部位比较多,所以这类术式改善的效果会比较彻底,结合面部轮廓和鼻部整体进行改善。
1、鼻根低平鼻:鼻根低平,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
2、低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。
3、直鼻:最高点未位于鼻尖,形态笔直,缺乏应有的锥体感。
1、假性小柱内陷畸形者。
2、前部、后部或全部鼻翼缘下垂者。
3、鼻翼肥厚宽大下垂者。
4、鼻翼过度外扩、造成鼻孔过大等不雅外观。
1、鼻尖肥大者
2、鼻尖不美观
3、鼻尖扁平者
鼻部综合整形包含对鼻梁、鼻头、鼻翼、鼻小柱、鼻基底等部位的整形。就是根据鼻子具体情况和脸型进行综合设计,通过外科手术的方式对鼻子进行调整,达到既改善鼻子外部形态,又使鼻子与脸型相协调的目的。
1、鼻梁局部凹陷,且鼻头形态不佳的人群。
2、鞍鼻、驼峰鼻、鼻小柱短小、宽鼻、朝天鼻等鼻基础结构有多项不美观的人群。
鼻基底是指外鼻与上唇相连的基底部分,鼻基底的高度在一定程度上与鼻小柱香接近,会使整个人从侧面看起来更有立体感,同时从整体上抬高鼻部在面部的感觉。垫鼻基底手术就是基于这一情况产生的,垫鼻基底可根据个人的需求选择对应材料填充,目前主要使用的填充物有自体脂肪、玻尿酸、自体软骨和假体四种,根据选择的材料不同,维持的时间和效果也是有所不同的。
1、面中部凹陷。
2、上颌骨发育不足。
3、上颌骨牙槽突发育过度,而引起的。
4、侧后方鼻翼下方凹陷。
5、鼻小柱上唇夹角呈锐角。
6、唇颚裂畸形常伴有的上颌骨发育不全等。
1、隆鼻失败:做过隆鼻手术,因失败导致鼻子难看者。
2、鼻梁短小鼻:鼻梁短小,好像就只有鼻子头一样。
3、大鼻孔鼻:鼻孔大,显得面部特别不匀称。
4、朝天鼻:鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一样。
5、鼻孔横卧鼻:由于鼻端发育不良,导致鼻孔未竖立呈“八”字,鼻翼显宽大扁平,常见于唇裂术后继发鼻畸形。
6、波浪鼻:鼻背中轴线上有两处凹陷,使鼻中轴线不完整流畅。
7、鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距显宽,鼻体显短,似比例失调。
8、鞍鼻:是我国常见的一种鼻畸形。和低鼻一样,其鼻梁高度低于正常值,鼻梁的骨和软骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形状如马鞍。
9、低鼻:指从鼻根到鼻尖部,整个鼻梁都比较低。严格说,各个民族都有鼻梁高度的平均值,如果低于该值,才叫低鼻。有些人以西方民族的鼻梁高度为标准,而认为自己的鼻梁低,这显然不合适。另外,确定鼻梁的高低,还得结合脸型等各种特征来考虑。
10、直鼻:鼻梁高度尚可,但形态笔直,缺乏应有的锥体感。点未位于鼻尖。
11、鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻点位于鼻背。
12、大鼻子头鼻:鼻子头硕大,鼻头和鼻梁不成比例。
鼻修复,是针对进行鼻部整形手术后出现效果不满意、感染、假体穿透等情况的修复手术。进行鼻修复治疗后,可有效阻止鼻部形态继续恶化,重塑鼻部美观度,恢复鼻功能的目的。
鼻小柱延长一般用于修正短鼻和低鼻,通过手术将鼻头向前和向下方延伸,实现鼻尖抬高和鼻尖延长。鼻小柱延长可用软骨有鼻腔内鼻中隔软骨、耳软骨和肋软骨三种;一般鼻中隔软骨为第一选择使用,因为仅需要一个手术创口,避免身体二次创伤,但国人鼻中隔发育较差,因此仅较少人可满足该条件。