做手术缩小巨乳的流程是什么？恢复时间要多久？

手术缩小巨乳，有数十种方法，主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。但是无论采取何种手术方法，基本手术步骤是差不多的。手术缩小巨乳不会留下任何的后遗症，效果在一段时间后也是很好的。

手术缩小巨乳手术方法主要分为五种。

a、水平双蒂法，又称Strombeck法：主要适用于中度肥大的乳房。其优点在于皮瓣不需潜行分离，所余乳腺组织形成由胸廓内动脉、胸外侧动脉供血的双蒂乳腺组织瓣，乳头位于蒂的中部，乳头的附着和血供不受干扰，虽腺体已去除表皮，但真皮仍覆盖在乳腺蒂上，故乳头感觉良好。主要缺点是乳房下皱襞的水平瘢痕较长，且延伸至中线。

b、垂直双蒂法，又称Mckissock法：本法设计与操作简单易行，蒂的活动度大，易于乳头转位，新乳房形态较符合美学要求。适用中度或较严重的巨乳症或下垂，但对特大巨乳及乳头下垂移位超过15cm者不适合。

c、宋儒耀法缩乳术：该法是对西方学者的手术方法改进后的适用于中国妇女的巨乳整形治疗的方法。

d、双环形切口缩乳术：双环形切口的缩乳术用于治疗中重度的乳房肥大效果良好。

e、乳腺反向双“V”切除法缩乳术。

手术前，需要做的术前准备：

a、全身状况良好，没有心、血管、肝、肾、肺等器官的器质性病变。 

b、对于没有控制的高血压病、胰岛素依赖的糖尿病、垂体功能障碍、甲状腺功能障碍，以及严重贫血患者等，不宜进行这种手术。 

c、了解患者的心理状况，有心里障碍，以及家属对患者进行乳房手术的心理准备，也可在术前抽取一定的血液准备，供术后自身输血之用。 

d、进行局部检查。 

e、与患者坐位时进行手术切口设计，并用记号闭表出，同时应留有术前照相记录，包括正位、左右侧位及左右斜位。

手术中，手术方法步骤：

a、麻醉后，沿手术前标记的切口线用手术刀画痕，以防巨乳缩小手术中标记的切口线被擦掉，影响手术的准确性。

b、沿巨乳缩小手术前设计的乳晕切口，切开表皮。此处不要切开真皮。

c、在0一A-G-M-HB0包围的区域，切除皮肤的表皮及多余的乳晕。切除表皮时，可用巨乳缩小手术刀在表皮与真皮之间剥离，如果为加快手术速度，也可用滚轴式取皮刀削除。具体做法：巨乳缩小手术助手用纱布条勒紧巨乳的根部，使乳房上部的皮肤绷紧，手术者用滚轴取皮刀将表皮削除。

d、按巨乳缩小手术前设计切除ACEGA包围的区域内的皮肤、皮下及乳腺组织。

e、按巨乳缩小手术前设计切除BDFHB包围的区域内的皮肤、皮下组织及乳腺组织。在此处切除的组织应Lt-孚L房外侧切除的组织要少，否则会使乳房内侧不丰满。

f、将切除表皮的部分在胸大肌浅面与乳腺之间分开，形成带乳头乳晕的垂直双蒂真皮乳腺瓣。为利于卷曲，将瓣的上方蒂部修薄，但至少要保留1-2cm厚度。一般不修剪下半部的乳腺组织，以防影响乳头及乳晕的血供。

g、将垂直双蒂真皮乳腺瓣向上折叠，将乳头乳晕复合体固定于新乳头乳晕的位置。将双蒂真皮乳腺瓣与胸大肌筋膜缝合固定，以对残余乳腺组织进行塑形，注意保持两I“N-孚L房塑形一致。缝合乳晕切口前，应在A、B点处沿AOB弧线各切开icm，以利于A与B的缝合。缝合时，不应单纯对合表皮，应挂住部分真皮蒂，以使乳晕饱满，乳头外突。

h、在乳房切M的深部放置一条硅胶引流管，缝合切口。缝合时，应先将c、D、M缝合在一起，然后再分层缝合切口。缝合完成后，皮肤切M形成倒”T“字。对保留G-M-H三角形皮肤的乳房，则在缝合后，切口形成”人“字。

手术后，术后注意事项：

a、巨乳缩小术后24小时内要观察乳头和乳晕的血运情况，发现异常话要立即与整形医生联系。怎么做巨乳缩小术后护理 

b、术后患者必须睡觉时要采用平躺式，这样有利于巨乳缩小术后恢复。

c、手术后要抗感染、多饮用一些含有高蛋白的食物，以有利于伤口的恢复。

d、术后要注意引流条的护理。要仔细观察术区敷料渗出情况，如渗出较多者，要及时通知医生并进更换，防止巨乳缩小术后感染。

e、巨乳缩小术后避免剧烈活动以防止术后出现出血的情况。不要用力牵拉患者的上臂，以免造成损伤手臂的神经损伤。

手术缩小巨乳手术的恢复时间与个人体质，和手术之后的护理有关。

一般来讲，手术术后恢复时间是比较短的。1-2天可以正常工作，两周后逐步恢复效果明显，身体基本上完全恢复正常状态。