做鼻中隔软骨垫鼻尖手术麻醉方式是什么？

(1)移植软骨的获取

主要使用鼻中隔软骨。切取鼻中隔软骨时建议采用背侧人路。采用内侧脚闻人路会损伤鼻翼软骨的内侧脚间组织，引起鼻尖低垂。

切取鼻中隔软骨后设计适当大小的支撑移植物，宽约为3mm，长为12～25mm。

无法获得鼻中隔软骨时，可用耳中腔软骨、自体肋软骨及同种异体肋软骨替代。

耳软骨因自身屈曲性，多需要将2片软骨缝合使用或用水平双褥式缝合法纠正屈曲后应用

（2）内侧脚间分离

（3）鼻翼软骨的内侧脚由软组织支撑，维持这个结构对预防鼻尖下垂至关重要。因此，植入支撑移植物时尽量不要损伤脚间软组织。最好是钝性分离两侧脚间组织，制备移植物腔。矫正短鼻畸形或鼻小柱退缩时可剪短脚间软组织。使用26G的枕头，将鼻小柱支撑移植物对称地固定于两侧脚后缝合，有利于鼻尖的对称。

(4)使用5-0的PDS线(圆针)缝合。支撑移植物与内侧脚缝合3针左右。使用穹窿间缝合覆盖移植物上端。可联合行贯穿穹窿间缝合及外侧脚的内侧化缝合。如果植入的支撑移植物不对称，会导致鼻小柱偏曲、鼻孔不对称，应注意增加支撑移植物的宽度，可能增加鼻小柱突出度。

做鼻中隔软骨垫鼻尖麻醉方式是局部麻醉。局部麻醉是在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。这种阻滞应完全可逆，不产生任何组织损害。局部麻醉的优点在于简便易行、安全、患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小。

1.可能会导致吸收

由于鼻中隔软骨可以切取的量有限，一般只能用于鼻尖、鼻小柱的整容。会有部分吸收，吸收率因人而异，吸收会造成原有定型改变，整形效果受到影响。由于术后初期要确保外形美观，就得用鼻中隔软骨提供很好的支撑，这样术后往往会出现比较硬的触感。

2.可能出现歪鼻

存在影响鼻腔功能、歪鼻的风险。

3.可能出现并发症

术后并发症与一般的外科手术相同，且瘢痕体质人群严禁手术，术后会留下明显疤痕，影响整容效果。