(1)鼻长度缩短量的测定:将左手食指置于受术者鼻背的右侧,拇指放在鼻尖下端,用美蓝在食指上标出鼻的实际长度.然后用拇指推压鼻尖至达到正常鼻的长度,在食指上标出这段距离.这段距离即为所需的缩短量.
(2)切口:暴露软骨支架,用拉钩牵拉受术者右侧鼻翼软骨,显露侧鼻软骨的下缘,然后在鼻翼软骨和侧鼻软骨之间做软骨间切口.用剥离子在侧鼻软骨表面分离,且稍过中线.分离时,必须尽可能地紧贴软骨,以防出血较多和损伤鼻部的肌肉系统.然后在左侧鼻前庭内做同样的操作.两侧软骨间切口完成后,用刀紧贴中隔软骨下缘切开,以将两侧切口贯通
(3)缩短中隔软骨和侧鼻软骨:用拉钓向上牵拉鼻背部的软组织,以充分显露中隔软骨和侧骨软骨,再用刀将中隔软骨和侧鼻软骨下部的连接切断.根据已测定好的缩短长度,分别切除中隔软骨和侧鼻软骨下缘的部分软骨.将鼻翼软骨与侧鼻软骨缝合一针,同时将鼻翼软骨与对侧侧鼻软骨交叉缝合,以矫正畸形.
(4)根据需要也可以切除部分鼻冀软骨的上缘.分开双侧鼻冀软骨内侧脚间的软组织,将中隔角及其下缘插人其间,切除切口两侧过多的粘软骨膜,行贯穿褥式缝合.
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做长鼻矫正麻醉方式是局部麻醉。局部麻醉是在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。这种阻滞应完全可逆，不产生任何组织损害。局部麻醉的优点在于简便易行、安全、患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小。
1.可能会出现肿胀
鼻内缝线5—7天拆除。术后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退，避免负重，从而加重肿胀。
2.可能会出现感染
应用抗生素3-5天预防感染，同时严禁用手碰触手术切口，并避免切口沾水而出现感染。
