反颌，俗称“地包天
”，反颌矫正术针对的上下颌骨咬合异常的程度要大于上下颌骨前突，它的主要手术方法是通过截骨并前移后缩的骨组织，或截骨并后退前突的骨组织以达到矫正反颌的目的。此类方法可能会破坏牙槽弧度及去除阻碍截骨的牙齿，损伤较大，是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目，应在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行。
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1、受术者术前采取平卧的方式，医生对口腔及周围组织消毒并进行全身麻醉;按术前设计将口腔内切口切开，逐层剥离并暴露出骨组织;截开上颌骨，将其向前移动到适宜部位以使上下颌骨处于咬合的理想状态(上下颌骨复合型反颌者在移动上颌骨的同时需要进行下颌骨多余部分的去除)，固定，一般选用钛钉固定;反复冲洗创面，依次缝合骨膜、肌肉及黏膜组织，加压包扎。
2、地包天通过手术方式矫正后，一般需要3—6个月恢复正常，达到正常的口齿效果，具体恢复时间因人而异。
术后需要注意以下几点
1、不吃硬壳食物，首先应该避免吃质地较硬的食物，比如：骨类食物、蟹、坚果类等。这样可以防止因饮食不当而导致矫正器的附件松脱，从而使得整个矫治的过程能顺利完成。
2、可用水或茶水餐后漱口，当牙齿戴上矫正器后，则会妨碍刷牙。如果牙齿刷得不好，牙齿间残留有食物，则细菌大量繁殖，会造成龋齿或牙周组织炎症，破坏整个疗程。因此，护理牙齿的最理想的方法当然是能够每餐饭后都刷牙。
3、保持口腔清洁，牙齿矫正器是靠粘结剂粘结在牙齿上，通过矫正器件给牙齿施力，来达到理想的牙齿移动。良好的矫正效果不但需要医生精湛的技艺，更需要患者的密切配合。牙齿矫正患者需要保持良好的口腔清洁。正确的刷牙方法应该是用小头软毛儿童牙刷，竖刷。动作要轻柔、要慢，每次3至5分钟。
牙齿矫正就是对牙颌畸形进行调整，让其回复到正常或接近正常的牙齿咬合状态，目前常用的矫正方式主要有金属托槽、隐形矫正、美容冠等。
1、牙齿拥挤：表现为牙齿里出外进，不美观，不易清洁，易患龋齿，易形成牙结石，导致牙周疾病；
2、牙间隙患者，表现为牙齿之间缝隙多；
3、深覆盖：又称"暴牙"，有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒；有的则是骨骼畸形；
4、双颌前突：或上下前牙前突，造成唇部前突，嘴唇用力才能闭上，开唇露齿的患者；
5、锁颌：牙齿无咬合功能的患者；
6、后牙反颌、锁颌：影响牙齿咬合功能，长期可能导致上下颌骨偏歪畸形；
牙齿美白是指将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面或内部，与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白，或用物体粘附在牙齿表面遮盖牙齿本色，使牙齿颜色变白的过程。
1、轻中度的四环素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的变色牙，遗传性黄黑齿，一般通过一次冷光美白牙治疗即可获得满意的效果。
2、重度的四环素牙、氟斑牙，或者其它因素引起的变色牙、黄牙，一般需要通过两次以上的冷光美白牙治疗（间隔一周最长不超过两周），即可取得满意的美白效果。
3、伴有釉质发育不良的重度的四环素牙、氟斑牙、或者其它因素引起的变色牙，需要在医生的诊断下，多次进行冷光美白牙的治疗，方可获得一定的改观。此类患者也可以采用烤瓷牙的方式进行修复。
1、牙齿变黄变黑，有轻度色素沉着和牙釉质发育不全。
2、在刷牙或刷牙时，不能去除牙齿上的污渍、乳牙表面的色素沉着、浓烟渍和氯己定引起的色素沉着、色素沉着和牙菌斑。
3、洗完牙后的人群。
4、对牙齿的美观比较注重，有洁牙愿望的人，预防性治疗。
5、牙龈炎，牙周炎，大多数慢性牙龈炎可以治愈。
6、口腔治疗前的准备，如正畸治疗前、治疗中、下颌切除手术等。
1、适用于患者本人自愿并且有明确改善要求，且经济条件许可者。
2、适用于全身情况良好，要求患者身体健康，骨骼和牙齿发育已定型的成年人，并能按时检查复诊，口腔卫生良好。
3、适用于牙齿缺损的患者。
4、适用于牙齿颜色不理想的患者。
5、适合希望面貌得到改善，而不是要求十全十美的人。
