牙齿畸形的表现形式多种多样,畸形的程度也各有不同,主要包括牙齿位置、咬合关系的单一或联合异常导致的畸形。牙齿矫正的方法较多,应根据实际情况选用,还应争取早期治疗,从学龄前儿童开始,对于成人还可以采用牙齿正畸和牙齿修复美容相结合的方式,使牙颌畸形恢复正常或接近正常水平。临床中,常用的方法包括隐形正畸、美容冠等。
隐形正畸:
①手术总治疗时长:1-3个小时
②手术后恢复时长:2-3周
美容冠:
①手术总治疗时长:1-3小时/次
②手术后恢复时长:2-3周
虎牙矫正:
①手术总治疗时长:1-2小时
②手术后恢复时长:1-2个月
治疗方法:
牙齿矫正的方法较多,应根据实际情况选用,临床中,常用的方法包括隐形正畸、美容冠等。
治疗过程:
1、制定手术方案
牙列拥挤的矫正是根据牙列拥挤程度的不同制定不同的治疗方案,主要分为两类:减少牙量或者增加骨量,而减少牙量会对面型产生影响,增加骨量会影响口唇形态且获得的空隙较为局限,所以实际在临床中对牙列拥挤的治疗,关键在于确定是否拔牙,当拥挤量大于4-6mm者需进行拔牙处置;而对于拥挤量小于4mm者,采用矫治器即可。
2、判断邻牙间隙
牙列稀疏的矫正主要是解决相邻牙齿间的间隙,而在手术治疗前应首先判断该间隙是否可以关闭,如果可以关闭,则采用矫正器进行牙齿位置的修复;如果不可关闭,则需要考虑进行美牙冠、瓷贴面等方式进行修复(若处于替牙期,则可自行修复,无需处理)。
3、判断牙列畸形类型
牙列包含牙列拥挤、牙列稀疏等多种牙颌畸形,而在临床矫正方法上主要看上下颌骨的发育是否正常,如果青少年单纯型牙齿排列不整齐或咬合不正,一般可以通过矫正器(牙套)进行修复,常用的牙套分为隐形和半隐形两种,随着牙齿美容的发展,前者逐渐流行;而如果是牙齿排列不齐合并上下颌骨发育异常者,目前临床中最常用的矫正方式就是利用美容冠进行修复,其中美牙冠技术较为成熟,可一次性解决牙列稀疏、牙齿美白功效;最后一步就是牙列拥挤最后的精细调整。
4、判断是否拔除虎牙
由于虎牙在牙列中起着重要的作用,所以在临床治疗过程中,如果不影响功能或严重影响美观,并不建议拔除虎牙,而是通过美容冠的方式进行修复;如果造成影响,那么可以考虑两种方式解决:拔除虎牙或者通过手术缝合方式矫正。
5、判断正畸方法
开颌畸形的治疗分为两类,其一是简单开颌,其二是复杂开颌,在临床治疗中多采用隐形正畸技术进行矫正,若伴有严重骨性畸形者,可在生长发育停滞后,用外科正畸的方式进行正畸。
隐形正畸和美容冠术后效果与恢复不受季节且影响故四季皆宜,虎牙矫正因恢复时间较长,为避免感染,最好选择冬季治疗。
牙齿矫正就是对牙颌畸形进行调整,让其回复到正常或接近正常的牙齿咬合状态,目前常用的矫正方式主要有金属托槽、隐形矫正、美容冠等。
1、牙齿拥挤:表现为牙齿里出外进,不美观,不易清洁,易患龋齿,易形成牙结石,导致牙周疾病;
2、牙间隙患者,表现为牙齿之间缝隙多;
3、深覆盖:又称"暴牙",有的仅仅表现为上前牙前突或下前牙里倒;有的则是骨骼畸形;
4、双颌前突:或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者;
5、锁颌:牙齿无咬合功能的患者;
6、后牙反颌、锁颌:影响牙齿咬合功能,长期可能导致上下颌骨偏歪畸形;