从生理解剖上来看,大汗腺位于皮肤深层及脂肪层,汗腺导管开口于毛囊的上三分之一处,少数直接开口于皮肤表面。故腋臭手术就是通过手术的方式破坏汗腺或切断汗腺导管,去除腺体,从而阻止汗液的排出,从根本上达到祛除汗臭味的目的。
去腋臭手术时间根据腋毛的范围大小确定,一般1小时。
常用的腋臭手术有两种方法:腋部皮肤切除术、微创腋臭根治术。
1、腋部皮肤切除术:
原理:切除大汗腺
方法:沿着腋毛生长区作梭形切口,切口要深达真皮并用刀分离皮肤,以达到腋毛边缘为止,将长有腋毛的皮肤全部切除,最后缝合切口。
疗效:此方法治疗彻底,但经常因切除皮肤过多,切口处张力过大,影响愈合,或愈合疤痕挛缩,易产生牵拉感,影响上肢运动。且可能有疤痕形成,影响美观,目前基本不采用。
2、微创腋臭根治术:
原理:在真皮与皮下脂肪广泛分离,致使汗腺导管断裂及破坏部分腺体以阻碍汗液排出。
方法:通过设计与腋皱壁平行的1~2个手术切口,将皮肤与皮下组织分离,用剪刀或刮匙去除皮下脂肪组织,使毛囊和大汗腺破坏。缝合结扎,置入橡皮引流条一根,加压包扎,次日抽出橡皮引流条。术后使用抗菌素以防止感染,7天拆线。
疗效:此法切口短,损伤小,疗效显著,愈后疤痕不显,是目前最常用的一种治疗方法。疗效95%。但需要注意的是,手术分离的范围要够大,脂肪球刮除要干净彻底,否则影响疗效。此外,压迫止血要彻底,引流要通畅,以免形成皮下血肿。此疗法可能导致皮肤坏死等并发症。
腋臭是腋窝大汗腺产生的分泌物,排出体外后经细菌分解,产生的难闻气味,俗称狐臭。目前临床上可通过手术、激光、药物注射等方法来进行治疗。