外耳再造是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳等情况进行的手术修整,全耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。
外耳再造术,临床上应用的手术材料有自体肋软骨和Medpor人工骨片,术式也分为多期手术,手术过程包括对耳部皮肤的移植和软骨支架的再造。
1、肋软骨法耳再造术:临床一般分为三期手术,每期手术间隔时间为2-3个月。
①.一期肋软骨法耳再造术:需要切取部分自体肋软骨组织作为耳廓的软骨性支架,并于耳后乳突处,甚至发际线内设计一个适宜大小的皮瓣,将其向下剥离出一个皮下组织筋膜瓣,于两瓣之间置入肋软骨支架,另取全厚皮瓣填补耳后乳突区皮肤缺损处,以达到再造耳的目的。
②.二期肋软骨法耳再造术:也可称为皮肤扩张器法耳再造术,该术式的优点是能更多的利用耳后乳突区皮肤而不用头皮,术中需在乳突区埋置一个扩张器,而后修整残耳组织,待皮肤扩张完毕后再以自体肋软骨为软骨支架的材料进行耳部再造。
③. 三期肋软骨法耳再造术:三期肋软骨法耳再造术需分期重塑耳部的不同解剖结构。
2、Medpor法耳再造术
Medpor法耳再造术是利用人工骨片Medpor作为耳廓软骨支架的材料进行耳部再造,术中除需Medpor软骨支架的制作外,还需将其缝合于颞浅筋膜瓣与皮肤瓣之间,Medpor材料的选取避免了取自体肋软骨的痛苦,同时也缩短了手术所需时间,但是由于是人工合成材料,可能存在排异反应。
优点:
1、手术过程中是全身麻醉,无痛。
2、用自体肋软骨取材,易于雕刻成形。
3、自身组织,无排异反应,稳定性较好。
缺点:
1、可能存在排异反应
2、创伤较大。
3、价格相对较高。
外耳再造成功很高。
外耳再造,能够很直观的解决相关的患者耳部问题,调整个人外在的脸部轮廓形象,让患者在生活中更加的自信。当然,任何手术都是有风险的,但随着外耳再造技术的成熟,影响手术效果的并发症越来越少见。偶然发生的并发症也可通过及时正确的处理得到良好的恢复。是以,做整形手术要到正规的整形机构,才能更好的回避手术的风险并发症,提高手术效率,进一步提升手术的成功。