颧骨缩小术一般适合于面部前外侧突出的患者,常采用口内切口,在骨膜下分离暴露颧骨,应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄,从而缩小面部外轮廓,改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕。
手术时受术者作平卧,手术医生将会对手术区域及周围组织消毒,施行全身麻醉。医生于龈颊唇沟处做一约5cm的切口,(经颞部切口入路是在颞部发际内及耳前做切口;经头皮接口入路是冠状切开头皮。)逐层剥离黏膜及黏膜下组织,钝性分离肌肉直达骨膜,暴露骨组织,并利用截骨器械去除适量颧骨。完成后负压引流,分层缝合创缘并加压包扎。
1、身体健康,不重要脏器的器质性病变,没有心脏病、肝炎、肾炎和肺炎等疾病。
2、常规拍摄脸部正侧位照片,以备手术后对比和疗效评定,有条件的可以做三维头颅CT。拍摄上颌骨X线片了解上颌窦发育程度。还能够做三维头颅模型,准确测量颧骨需要削除的骨量。
3、手术前进行血、尿常规化验检查,胸透和心电图等常规健康检查。
4、无口腔感染源,例如龋齿、牙周炎和口腔溃疡等。
5、手术前三天用复方硼砂溶液漱口,必要时可行口腔洁治。要是做外切口需要用1:1000新洁尔灭泡洗头皮;
6、女性进行手术应避开月经期。
1、手术中需对切口及手术部位进行严格的消毒处理,预防出现感染的情况。
2、手术中需注意出血情况的问题,有出血情况需要立即结扎止血。
3、在逐层剥离黏膜及黏膜下组织时,避免损伤面部神经组织。
4、由于手术治疗部位离眼眶较近,术中需谨慎细致,避免导致眶内容物损伤。
1、术后护理7天拆线,少食辛辣刺激食物,尽量半流食。
2、术后要求患者必须留院观察3-5天。
3、术后吃流食至第五天,且三个月内尽量避免用力咬较硬东西。
4、术后6小时开始用漱口液漱口至拆线。
5、术后头面罩加压包扎5至7天,中途如无特殊情况不能拆开,如拆开后应及时包扎,注意检查有无压坏皮肤,如口内伤口放置引流条,则于术后48小时拨除。
6、三个月内不得做面部美容按摩,不得搓揉术区。
1、颧骨颧弓过度前突、过高或过低者。
2、颧骨低平或塌陷者。
颧骨内推又称为颧骨截骨降低整形术,手术会将颧骨过高或过度发育导致明显外突、向前的部分进行切割,取下一段需缩小的骨骼将剩余的颧骨向内折,并用骨钉固定,来实现颧骨部分的调整,达到面部轮廓的整体协调。
颧骨是一个锥形体构造的骨骼,可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分,它们分别决定了两个重要的视觉角度,也影响了脸形的美观与否。利用手术可使过高或者偏宽的颧骨颧弓进行一定程度的降低,从面部骨骼上改善颧骨颧弓的问题,同时缩小脸型,缓解凹陷的太阳穴问题。
1、颧骨过高或过度发育者;
2、严重颧骨外扩或宽脸者;
3、颧骨外突,以及同时存在明显太阳穴与脸颊凹陷者;
4、要求极致小脸效果者;
5、合并做下颌骨缩小者。
颧弓降低术,主要是改善因颧弓外突而导致太阳穴与面颊呈现出凹陷的问题。手术经口内做切口,将颧弓后段切断与内折,最后以钛合金骨、钉骨板固定;对正面颧骨高度无明显改变,主要针对侧面线条缩窄。
颧骨颧弓整形术,主要采用口内切口联合耳前小切口,将颧突与颧弓前后都做截断,去除部分需缩小的骨头后,再将整个颧骨向内移动,再采用钛钉、钛板做颧骨的内推与转位固定,从而实现正面脸型宽度缩小,侧面颧弓降低的目的,达到缩小脸型的效果。