内窥镜下额部除皱术去额横纹是在内窥镜明视下进行,根据需要置入内镜和套管的大小和多少在额部选择适宜数量及长度的切口,向骨膜剥离(或连同帽状腱膜一并剥离),通过切除部分额肌来减少额部皱纹。内镜法皱纹去除术可以实现明视操作、创伤小、恢复快等优点,但是也存在费用昂贵、操作复杂和术后肿胀时间长等不足。
一:术前准备
1、术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。
2、吸烟者应于术前两周戒除。
3、女性受术者手术应避开月经期。
二:技术详解
1、受术者仰卧位,术区及周围消毒。
2、在切口处局部麻醉药剂。
3、施行头皮下帽状筋膜的广泛剥离。
4、经切口置入内镜,另外的切口置入器械进行操作,在内镜指导下进行骨膜的剥离,切开骨膜剥离至眶上缘、眶外缘及鼻根部。
5、进行额肌正中及两侧部分的离断。
6、分离颞筋膜浅层和深层组织。
7、消除烟雾及电刀止血。
8、牵拉骨膜,依靠骨膜与颅骨的粘附性进行固定,再用不吸收线缝合帽状腱膜并固定(一般用钛钉进行固定),最后,将颞浅筋膜固定于颞深筋膜上。
9、皮瓣缝合,加压包扎。
三:术后恢复
1、术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
2、谨遵医生告知的注意事项。
7-10天即可恢复