腋臭,中医又称为“体气、体臭、胡气、狐臊”。中医认为,腋臭或与先天禀赋有关,或过食辛辣、油腻,肥甘厚味,湿热蕴郁,或天暑衣厚,久不洗浴,酿成秽浊之气,熏蒸于体外而产生体气。治疗腋臭的方法很多,有针灸、药物、X线、冷冻、激光和手术等。手术治疗是彻底的治疗方法。采用有毛区单纯梭形切除。创缘拉拢缝合的手法方法治疗腋臭,但因皮肤切除过多,缝合张力大,容易造成切口全部或部分裂开,后期亦易致瘢痕挛缩,影响上肢活动,故不宜采用。一般多采用梭形切除Z形成形术的方法,也可采用S形皮瓣真皮层切除术治疗,既切除了真皮层内的汗腺,又不致造成皮瓣缺损,伤口裂开,瘢痕挛缩。
一:术前准备
中药除腋臭:治疗前做好心理准备,腋窝不皮肤保持干净,且没有感染,以及身体没有其他的疾病下,遵照医嘱按时服药和外敷。
针灸拔罐除腋臭:
① 在进行针灸拔罐前,不要喝酒或进行剧烈运动。
② 针灸拔罐时身体放松不要摇动翻身以免引起疼痛或导致弯针、滞针,罐器脱落等情况发生。
③由于针灸拔罐除腋臭需要很强的专业性,因此不建议自行操作。
微波除腋臭:
患者术前沐浴,避开月经期,因为这个时期较容易出血。
激光除腋臭:
1、停止吸烟:吸烟造成血管收缩,减少皮肤血液供给进而影响伤口愈合,手术前禁烟,可明显减少手术后并发症。
2、多吃蔬菜水果:补充纤维素及维他命C。
3、限制服用维他命E用量至少于每天200mg,避免术后流血的问题。
4、安排好手术时间,女性要避开月经期,手术尽量在气候凉爽的时候进行,如夏季进行,则家中最好备有空调,因凉爽会使出汗量减少,目的是防止术后发生感染。
5、术前一晚要清洗全身,尤其要清洗腋下部位,保证清洁。
冷冻法除腋臭:
1. 冷冻法法腋臭去除术有一定的技术难度,需找正规医院或机构进行治疗。
2. 手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
二:技术详解
中药除腋臭:主要是通过外敷法消除异味,同时配合中药内服调理脏腑功能,共同达到治本去标的目的。
1. 中药内服除腋臭
(1)五香丸(豆蔻、丁香、藿香、零陵香、木香、白芷、桂心、香附、甘松、槟榔、当归)。有芳香化湿,除腋臭的功效。
(2)丁香丸(沉香、冰片、麝香、白檀香、木香、零陵香、甘松香、藿香、丁香、母丁香、白芷、细辛、川芎、槟榔、肉豆蔻)。主治体气不和,腋窝异味。
(3)驱秽散(大黄、檀香末、槟榔、青木香、丁香)。有去秽、除臭、香肌的效果。
(4)乌龙丸(白茯苓、当归、生地、枸杞、石莲肉、丁香、莲蕊、木香、青木香、乳香、京墨、冰片),妇女加乌药、香附。主治腋下狐臭。
2. 中药外用除腋臭
(1) 腋臭散。密陀僧240克,枯矾60克。治疗时,用药粉干扑腋下,每日一次;或用马铃薯块,甘薯块去皮后蘸药夹于腋下,变凉为度,每周两次。有敛汗除臭的作用。
(2) 四仙丹。密陀僧60克,白矾30克,蛤粉15克,冰片3克,龙眼核30克。上药研为细末,每次取3克,以乳汁调抹患处,夏天3-4日一抹,冬天8-9日一抹,用药前,先用皂荚水洗净患处。有敛汗除臭的作用。
(3) 芎辛夷香散。辛夷、细辛、川芎、青木香各1.2克。上药研为细末,涂抹于腋臭处,有清热、除湿、行气避秽的作用。
(4) 木香搽剂。木香、陈醋各适量,以醋浸木香,取木香夹于腋下,或搽之。有清热燥湿、解毒除臭的功效。
针灸法除腋臭:
1. 体针法
取穴:极泉、肩髃、肩井、太冲、支沟。湿热盛者加内庭、阴陵泉。针刺用泻法,极泉用重度刺激,注意勿伤腋动脉,其余穴采用中度刺激。每日一次,每次留针20-30分钟,10次为一个疗程。
2. 火针闪罐法
取穴:少海、极泉以及穴位周围。患者取仰卧位,先取双侧少海穴,在对穴位进行常规消毒后,用三棱针放血3-5滴。然后再让患者双手抱头,露出腋窝,消毒后,用火针快速刺入极泉穴以及此穴周边上下左右0.8寸各1针,随后用闪罐法连续吸拔穴位及周边部位10-15次,并留罐30秒钟左右,最后达到皮肤潮红的状态。每个7天治疗1次,3次为一个疗程。
3. 艾灸法
取穴:阿是穴(腋下)。此处所指阿是穴乃腋下臭味最明显处,剃去腋毛,用艾条在阿是穴部位采用温灸法或雀啄灸法,每日1次,每次15-20分钟。10次一个疗程。
微波法腋臭去除术是利用微波的高频电磁波,通过治疗头接触组织,使组织中的水分子在电磁场中相互摩擦产热,短时间内达到100℃并扩散,使局部组织的蛋白质快速凝固、坏死,最终丧失排汗功能,从而达到治疗目的。
① 受术者仰卧,术区及其周围组织消毒,并除去部分腋毛,一般仅留2-3mm。
② 局部麻醉:一般选用局部浸润麻醉。
③ 术者将仪器的电针探头顺着毛根方向刺入皮肤,深度一般在3-5mm。
④ 刺入后使电针探头释放电磁波,适宜时间后即可将探头取出,并逐一加热每个毛囊组织。
⑤ 加压、止血并包扎。
微波法腋臭去除术:是利用微波的高频电磁波,通过治疗头接触组织,使组织中的水分子在电磁场中相互摩擦产热,短时间内达到100℃并扩散,使局部组织的蛋白质快速凝固、坏死,最终丧失排汗功能,从而达到治疗目的。
① 受术者仰卧,术区及其周围组织消毒,并除去部分腋毛,一般仅留2-3mm。
② 局部麻醉:一般选用局部浸润麻醉。
③ 术者将仪器的电针探头顺着毛根方向刺入皮肤,深度一般在3-5mm。
④ 刺入后使电针探头释放电磁波,适宜时间后即可将探头取出,并逐一加热每个毛囊组织。
⑤ 加压、止血并包扎。
激光法腋臭去除术:是利用激光的热效应,一般选用二氧化碳或YAG激光。当激光与组织在一定的时间和温度的联合作用下,组织会发生脱水、碳化甚至坏死。
冷冻法腋臭去除术:是利用低温液氮作用于腋窝部皮肤,继而使汗腺体细胞脱水、皱缩以及变性、坏死,达到去除腋臭的目的。冷冻法去除腋臭的具体操作步骤为:
① 术区及其周围消毒。
② 将冷冻剂盛于专用喷雾器械内,对准腋窝部位喷雾,使局部结冰变白。
③ 等待术后结痂、脱落和颜色恢复的过程,约一周。
三:术后恢复
中药除腋臭:虽然比较安全,治疗效果较好。但在中药治疗期间,仍有几点内容需要特别注意:
① 服用中药期间要注意忌口,不仅要注意一些食物不能与中药同食,而且也要注意合理饮食,多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激、油腻是食物以及鱼、海鲜等发物。
② 除腋臭治疗期间,如外敷药涂抹出现过敏现象要立即停药,寻医就诊。
③ 治疗期间洗澡勤换衣,尤其注意保持腋下干燥。
④ 内服中药不宜长期服用。
针灸除腋臭:
① 针后若局部发痒应避免搔抓,以免留下瘢痕或者感染。
②针灸拔罐后不能立即进行洗浴,以免引起针口感染或外邪入侵致病。
③ 拔罐后针孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色(淤血)为正常现象,会自行消退。如局部瘀血严重者,不宜在原位再拔。如留罐时间过长,皮肤会起水泡,小的不需处理,防止擦破引起感染;大的可以用针刺破,流出泡内液体,涂以龙胆紫药水,覆盖消毒敷料,防止感染。
微波除腋臭:
1. 术后近期不能吃刺激性食物。
2. 术后一周内尽量减少活动,防止手术部位出汗。
3. 术后禁止用手碰触手术切口,并避免切口沾水。
激光除腋臭:
1、保持皮肤干燥,保持腋窝、乳房等部位的清洁。
2、在治疗中,要保持心情开朗,且不宜做剧烈运动。
3、戒烟酒,少吃刺激的食物。
4、术后一周保持腋窝部干燥。
5、术后避免剧烈运动。
冷冻除腋臭:
1. 治疗期间应尽量避免日晒。
2. 冷冻后,局部一周内勿沾水,勿撕痂。
3. 术后两周内不可化妆。
4. 保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。
5. 避免进食刺激性食物,如辣椒等。
6. 严格遵医嘱用药和复诊。
激光去腋臭:2-6个月
针灸去除腋臭:1—2个月
小切口抽吸腋臭治疗:1-2周
腋臭是腋窝大汗腺产生的分泌物,排出体外后经细菌分解,产生的难闻气味,俗称狐臭。目前临床上可通过手术、激光、药物注射等方法来进行治疗。