地包天矫正术针对上下颌骨咬合异常的程度要大于上下颌骨前突,它的主要手术方法是通过截骨并前移后缩的骨组织,或截骨并后退前突的骨组织以达到矫正反颌的目的。此类方法可能会破坏牙槽弧度及去除阻碍截骨的牙齿,损伤较大,是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目,应在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行。
1、严重的瘢痕体质者。
2、妊娠期或月经期妇女。
3、有心理障碍者。
1、患有心脏病、高血压、糖尿病或其他重要脏器病变。
2、颌面部有牙源性或腮源性感染灶。
单纯性上颌骨后缩或上颌骨后缩与下颌骨前突复合者。
单纯性上颌骨后缩或上颌骨后缩与下颌骨前突复合者,以16-18岁以后为宜。
① 感染:任何手术均有感染的可能,尤其是在口内切开的术式,进食等原因均会增加感染的可能,术后应遵医嘱服用抗生素5-7日。
② 上下颌骨骨折:在用截骨器敲打骨凿截除较硬的骨组织时,用力过猛很有可能造成骨折。
③ 出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
④ 神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
⑤ 双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
⑥ 效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
⑦ 同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别受术者在反颌畸形矫正后,如果出现鼻部较低的情况,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。