无论是先天性的或后天因素造成的阴茎包皮过短,只要是因之而出现勃起或性交疼痛以及勃起后阴茎变形弯曲者,均应考虑手术治疗。
包皮过短矫正是安全的。
包皮过短矫正手术过程:
(一)“Z”整形法
在阴茎勃起后出现变形或弯曲的部位,沿长轴做“Z”字形切口,分离两个三角皮瓣后用细丝线换位缝合。
(二)阴囊双蒂皮瓣法
此手术一般是在局麻下分两期完成,两期间隔时间为3周。
一期手术:
1、在阴茎冠状沟围绕阴茎做环状切口,并将皮肤向上推移至足够程度;
2、在创面相对位置的阴囊皮肤上做两条水平切口,其宽度与阴茎创面相适应。在皮下分离成双蒂皮瓣后将阴茎从其下穿过,将两条创口分别间断缝合。
二期手术:
1、以阴囊双蒂皮瓣的根部为界将蒂离断,并在阴茎的腹侧将两端呈非直线式缝合。
2、阴囊的创面行拉拢缝合。
无论是先天性的或后天因素造成的阴茎包皮过短,只要是因之而出现勃起或性交疼痛以及勃起后阴茎变形弯曲者均应考虑手术治疗。手术后包皮的延展性恢复正常。
术前注意:
a、清洗外阴部及包皮腔。
b、术前1天或当天剃除阴毛。
c、术前停止正在用的药物、维他命及其他营养品,以防影响伤口愈合,增加术中出血。
d、术前停止吸烟一周,吸烟降低血中氧气的浓度,影响伤口的愈合。
e、术前24小时内停止饮酒,饮酒加速血液循环增加术中出血。
术中注意:
a、多为术中止血不彻底,或结扎线松脱所致。出现本症状应及时就医。
b、术中对包皮、阴茎头炎症未能有效控制,不注意无菌操作或手术操作粗糙,术后尿液污染伤口等均可导致切口感染。发生感染后,应拆除部分缝线,使引流通畅,卧床休息,应用抗菌药物。
术后注意:
a、术后应避免步行过久、骑自行车或骑马,以防止伤口出血。
b、排尿时避免尿液浸湿敷料,若敷料被玷污,要立即更换。
c、术后应用女性激素和镇静剂3天,以防阴茎勃起导致出血和疼痛。
d、术后应用抗菌药物以预防感染。
e、术后5-7天拆除伤口缝线。