耳郭缺损较大,耳郭软骨不够用时,需用自体肋软骨雕刻成形后移植方能修复。主要表现为耳廓上半部埋入于颞部头皮的皮下,无明显的耳后沟:如用手指向外拉耳廓上部则能显露出耳廓的全貌。隐耳畸形只有通过隐耳整形术进行矫正。隐耳的手术原则为将耳郭软骨复位,做出颅耳沟。耳轮大小和部位不同,可采用直接缝合法,耳廓复合组织游离移植法、耳廓推进缝合法、局部皮瓣法和皮管法等不同手术方法进行修复。修复效果良好。治愈标准为耳轮外形恢复。
1、畸形发生:畸形发生是由于软骨未能固定在修复后应有的位置上所致,需再次进行手术修复。
2、感染:术中耳后组织暴露以及软骨轮廓设计所需时间较长,过程中又发生感染的可能。
术前准备
1、受术者与医生应作全面深入的术前交谈,了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果;可能存在的风险;医生应了解患者面部的情况,手术的动机对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等内科疾病, 既往的手术史,用药史,过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。
4、术前3天每天洗头一次;术前一夜可适当服用安眠药物,术前半小时酌情应用镇静、止痛药,根据麻醉术式,决定是否需要禁食。
术后护理
1、手术后可能会有困倦感。出院后,要注意多休息;术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时,可将枕头垫得高一些。
2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。
3、手术后请遵医嘱,按时吃药,这样可以减轻术后的不适。
4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天,便于消肿。
5、手术后一合周内避免手术部位沾水,四天后可以洗头,但不可过重揉搓取发部位。
6、术后四天内,最好避免做运动。四天后,可做轻微运动;十天后,可稍加大运动量;但至少两周内,不能进行剧烈的身体碰撞运动;忌食辛辣刺激食物。