1、受术者平卧,术区及周围组织消毒。
2、麻醉:一般采用全身麻醉。
3、在术前设计部位切开,逐层剥离并暴露出骨组织。
4、截骨及骨块的移动、固定:截开上颌骨,将其向前移动到适宜部位以使上下颌骨处于咬合的理想状态(上下颌骨复合型反颌者在移动上颌骨的同时需要进行下颌骨多余部分的去除),固定,一般选用钛钉固定。
5、缝合:反复冲洗创面,依次缝合骨膜、肌肉及黏膜组织。
6、加压包扎。
做地包牙矫正术前注意事项:
① 手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林类药物。
② 术前应确定身体健康情况,无传染性疾病或其他身体炎症。
③ 术前不应化妆。
做地包牙矫正术后护理注意事项:
① 术后可以咀嚼,但三个月内不能作啃、撕咬等动作。
② 保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。
③ 避免进食刺激性食物,如辣椒等。
④ 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。
① 感染:任何手术均有感染的可能,尤其是在口内切开的术式,进食等原因均会增加感染的可能,术后应遵医嘱服用抗生素5-7日。
② 上下颌骨骨折:在用截骨器敲打骨凿截除较硬的骨组织时,用力过猛很有可能造成骨折。
③ 出血及术后血肿:截骨时出血较多,易形成淤血。
④ 神经损伤:在逐层剥离的过程中有可能造成神经的损伤。
⑤ 双侧不对称:在截除骨组织时,有可能造成双侧骨的不对称去除。
⑥ 效果不理想:术中有可能截除的骨组织过多,造成其他类型的畸形,也有可能截除过少没有达到理想的效果。
⑦ 同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别受术者在反颌畸形矫正后,如果出现鼻部较低的情况,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。