在整形医学界,公认的最为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。目前欧洲、美国用自体软骨做鼻部整形的较为多见,而亚洲相对少一些。近两三年来,软骨隆鼻被越来越多的人接受,并取得了很好的效果。局麻下在乳房轮廓线下(女性)或第七肋软骨表面取3cm长切口,显露软骨膜,剥开骨膜,切取所需长度(一般4cm—5cm)肋软骨。按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度,切取所需长度的软骨按细微美学标准雕刻肋软骨移植物,雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨,以消除软骨的内聚应力,预防软骨弯曲。作为另一种透明软骨的代表,肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法。而且对于难度较大的各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形,都是“武器”。但这个手术和医生的技术要求和各种硬件条件都有了很大提高。肋软骨隆鼻吸收率低;不会顶透皮肤;不具有血管也容易成活,不会发生排斥反应;与鼻部相容性好。可以随意雕刻出理想的形状;使用范围广泛。肋软骨需要在其它位置切取软骨,在腹部留下疤痕。也有发生吸收变形的可能性。
做自体肋软骨隆鼻手术适合具有如下特征的人。
1、严重扁平鼻畸形、鼻孔外露畸形(朝天鼻)、全鼻再造手术,需要支架材料时,必须用自体肋软骨,用大块人工材料填充容易出并发症。
2、反复整形失败,而且必须再整形并用填充材料时,只能用自体肋软骨。
3、对鼻整形要求极高,不想出现手术后期异常情况,而且非常排斥人工材料的顾客。
做自体肋软骨隆鼻手术的优点如下。
1、用于解决难度大的鼻整形。比如鼻子“塌陷”特别厉害的亚洲人,各种先天鼻畸形,外伤或手术造成的后天鼻畸形等。
2、鼻子“塌陷”严重者,鼻中隔发育很不完善,所需要的“零件”更多,而肋软骨有大量的来源,可靠的质地,安全的取材方法,成为“之选”。
自体肋软骨隆鼻手术可以维持的时间为永久,这也是一个优点。